La PET (dall’inglese “Positron Emission Tomography”) è una tecnica diagnostica di Medicina Nucleare non invasiva e assai innovativa in molti campi della medicina: in oncologia consente una diagnosi precoce e la valutazione immediata dell’efficacia di una cura, in ambito neurologico serve a valutare le patologie cerebrali, in cardiologia a stabilire la vitalità dei tessuti del cuore, in ortopedia a individuare possibili infezioni.
Non è un esame di screening, ma un approfondimento e viene eseguita per rispondere a precisi quesiti clinici. La PET fornisce immagini molto precise e dettagliate sul metabolismo di organi o tessuti del corpo umano seguendo il comportamento di alcune molecole, prima fra tutte quella dello zucchero (o glucosio).
In ambito oncologico le cellule colpite da tumore hanno un consumo di zucchero molto superiore rispetto a quello dei tessuti sani; quando le cellule malate non consumano più zucchero significa invece che stanno morendo e che il trattamento in corso è quindi efficace.
Alla base del funzionamento della PET vi è l’introduzione nel corpo per via endovenosa del radiofarmaco cioè una molecola alla quale è legata una dose traccia di una sostanza leggermente radioattiva.
Nella maggior parte dei casi il radiofarmaco utilizzato è il deossiglucosio (una molecola di zucchero) marcato con Fluoro-18 (18F-FDG).
La PET è in grado di seguire la distribuzione del 18F-FDG all’interno dell’organismo e negli organi di interesse.
La PET-TAC è caratterizzata dall’unione di un’apparecchiatura PET a un’apparecchiatura TAC con contemporanea acquisizione di entrambi i tipi di immagini: la sovrapposizione delle immagini PET (di metabolismo) con le immagini TAC (di struttura e/o forma) permette di ottenere informazioni sull’anatomia dei tessuti esaminati localizzando accuratamente gli eventuali processi patologici.
Perchè sottoporsi ad un esame PET-TAC
• Le informazioni che si ottengono tramite un esame PET-TAC non possono essere ricavate da nessun’altra tipologia di esame;
• L’unione delle tecnologie PET e TAC permette di ottenere la localizzazione accurata delle alterazioni patologiche del metabolismo per il giusto processo di cura di numerose malattie;
• La PET-TAC sfrutta una tecnologia che permette di ricavare immagini metabolico-funzionali nonché anatomiche dei tessuti garantendo la possibilità di diagnosi precoci e accurate.
Principali campi di applicazione della PET-TAC
• Diagnosi precoce di un tumore mediante caratterizzazione metabolica di una lesione dubbia individuata con altre metodiche diagnostiche;
• Valutazione dell’eventuale diffusione di un tumore nel corpo;
• Valutazione dell’efficacia di una terapia oncologica;
• Monitoraggio dell’eventuale ricomparsa del tumore dopo la terapia;
• Valutazione del beneficio che i pazienti con malattia coronaria e disfunzioni ventricolare possono ottenere sottoponendosi ad operazioni chirurgiche;
• Valutazione degli effetti di un infarto;
• Diagnosi precoce della malattia di Alzheimer e diagnosi differenziale da altri tipi di malattie neurodegenerative.
Informazioni preliminari
Per sottoporsi all'esame PET-TAC è necessario:
• essere a digiuno da almeno 6 ore;
• evitare la sera precedente una dieta ricca di carboidrati;
• abbondante idratazione;
• astenersi da qualsiasi attività fisica intensa nelle ore precedenti l’esame;
• portare con sé tutta la documentazione clinica relativa alla patologia in oggetto;
• portare con sé almeno mezzo litro d’acqua.
Controindicazioni
• gravidanza;
• allattamento;
• trattamenti radioterapici terminati da meno di tre mesi;
• interventi chirurgici, procedure diagnostiche (biopsie) e/o procedure terapeutiche invasive (radiofrequenza) eseguiti da meno di un mese.
5 buoni motivi per fare la PET-TAC a Parma
1. Estrema semplicità dell'iter di prenotazione.
2. Attese singole a protezione della privacy paziente.
3. Consegna del referto in giornata per chi viene da lontano.
4. Sinergia pubblico-privato a vantaggio del paziente.
5. Location strategica del Poliambulatorio Dalla Rosa Prati, a 5 minuti da aeroporto, stazione e casello autostradale.
Guido Dalla Rosa Prati presenta il servizio
PET-TAC del Poliambulatorio Dalla Rosa Prati
Dopo le consuete pratiche burocratiche di accettazione, il paziente avrà un colloquio con un medico che prenderà visione di tutta la documentazione sanitaria presentata. In seguito un infermiere misurerà glicemia e peso del paziente e lo farà accomodare in “sala somministrazione PET”. Qui verrà iniettato per via endovenosa il radiofarmaco, solitamente all’interno della vena di un braccio.
Dopo l’iniezione sarà necessario attendere circa 45 minuti per gli esami oncologici (i tempi sono differenti per altri ambiti) affinché il tracciante si distribuisca nei tessuti. In quest’arco di tempo il paziente resterà sdraiato o seduto in sala somministrazione in condizioni di maggiore riposo e tranquillità possibile, cercando di rilassare la muscolatura e dovrà inoltre bere abbondante acqua oppure verrà idratato mediante soluzione fisiologica per via endovenosa.
Trascorso il tempo necessario il paziente verrà invitato ad urinare, quindi sarà fatto sdraiare sul lettino del tomografo PET: inizia ora l’esame vero e proprio che dura dai 15 ai 30 minuti a seconda dei segmenti corporei da esaminare. Durante l’esame il paziente deve rimanere il più immobile possibile per permettere l’acquisizione delle immagini. Dopo la verifica della corretta esecuzione dell’esame il paziente può tornare a casa.
La durata complessiva della procedura dal momento dell’arrivo al centro PET-TAC è di circa 2 ore e mezza.
Dopo l'esame
• una volta terminata l’acquisizione delle immagini è possibile interrompere il digiuno e mangiare normalmente;
• dopo l’esame è consentito svolgere tutte le normali attività quotidiane, tranne in caso di somministrazione di un sedativo;
• nelle 4 ore successive all’esame è consigliabile evitare il contatto con donne in gravidanza e bambini piccoli, in attesa della scomparsa completa della radioattività.
• non esistono effetti collaterali significativi ne reazioni allergiche al radiofarmaco in quanto la quantità di glucosio radioattivo somministrato è davvero minima.
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